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第十四章收病人。
张建明主任开始对着几个人教导怎么去说主诉等等。
张建明主任说道:“去把冯生管的病人看一下。”
“好的。”谭医生说道。
张扬回头对着冯生说道:“你主管的病人病例准备好了吗?”
“啊?”冯生一愣。
张建明主任说道:“昨天都已经问过病史了,你的病人我们过一下,然后这个先开始。”说完就进了病房。
“你好,我们查一下房看一看。”张建明主任进去后说道。
“恢复都可以吧?”张建明主任。
“吃药蛮好的。”病患说道。
“还听话,吃药还在吃。”张建明主任说道。
“主要二十五床患者,我们是八月十六号主诉因为头痛头晕然后有突发性的抽搐,有十个小时左右送到我们的急诊,他当时来的时候整个人是处于昏迷状态的,评分只有二分一分四分。”
“只有到二十号又出现了一次持续性的癫痫发作,已经是重度昏迷只有一分一分一分,然后这个患者是有二十余年的高血压史,也有二十年的饮酒史。”
“患者一直出现呼吸系统上的一个问题,胸部CT是在九月一号做的,发现比之前的CT做的话,渗出更加严重一点,具体就是这样一个情况。”冯生汇报完病人的情况。
“七十二岁又有高血压病史,CT做出来是脑干有出血,诊断考虑是?”张建明主任问道。
“高血压性脑出血。”冯生回答道。
“高血压性脑出血我们有哪些要点是需要特别注意的?”张建明主任接着问道。
冯生越来越紧张的说不出来。
“想想看还有哪些?”张建明主任说道。
“我本科刚毕业,我可能回答不出来。”冯生说道。
“可能这个比较为难你们,这次碰到可能想这种病人,既然有一二十年的高血压病史,三高的情况,动脉硬化斑块的情况,是比较复杂的。”张建明主任说道。
“回去在好好的看看书,好不好。”张建明主任。
冯生几人点点头。
突然张建明主任问道:“张扬你知不知道?”
“我也只能说个大概。”张扬说道。
“高血压是一个慢性疾病,属于慢性血管损伤性疾病。如果高血压不得到有效的治疗,长期过高的血压会引起脑血管破裂而出现脑出血。”
“所以平时注意调节血压,对于预防脑出血起到非常重要的作用。如果出现脑出血会给人体带来很大的危害,尤其形成脑出血后遗症,严重的影响人们的生活质量。”
“高血压的患者,除了在日常生活中注意饮食结构调整,低脂、低盐饮食,还需要应用有效的降压药物,将血压调整在正常范围之内,防止由于高血压而导致脑出血给机体带来危害。”
张扬说完张建明主任点点头说道:“说的不错,不过还要是好好看看书。”
查了几个病人就回到了会议室,张建明主任开始说话:“熟悉了病人以后,我们对他们现有的处理方案和接下来怎么处理,做一个简单的梳理。但如果以后自己管的病人,我们整个病史的过程要记在心里了,大家因为刚从书本里面过来,临床病人有些病种可能因为书本上面没有讲过,有些是书本上面讲过的但是我们可能掌握的还不够,所以要去复习。”
“今天下午会有新病人会过来,接下去你们新病人那完全是自己去问了,进行一个汇报。”张建明主任说道:“好,那么上午我们就到这里,大家辛苦。”
“张老师再见。”四个人说道。
张扬几个人站起来送张建明主任出去。
镜头回到直播间加油团内。
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