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第五十二章 奇葩患者（第2页）

“烧伤病人，四十五岁，现在血压低，心率。我在给他处置身体创伤面的时候，突然发生呼吸急促的情况。”

刘凯看着苏辞过来，就不打算叫何主任了。

现在苏辞在刘凯这里，是跟那些主任一个级别的了。

“病人有没有喉头急性炎症？或者喉头严重水肿。鼻息肉，以及鼻烟部血管瘤。”

苏辞走近过去查看病人的情况。

“都没有。”

刘凯已经对他做了一些基本的检查和诊断。

“那就好，准备气管插管。”

“气管插管？可病人现在可以使用呼吸机加大氧量，气管插管……”

“病人严重烧伤，多半合并有呼吸道灼伤。水肿严重时，会发生突发窒息。处理身体烧伤创面之前，先要判断病人呼吸道的情况。如果怀有疑问，必须马上处理。”

“必要时，也就是现在。可以实行预防性气管插管，因为气管一旦水肿，再插就难了。”

刘凯听的一愣一愣的

“行！”

苏辞只是笑笑，没有说话。

现在，他需要专心致志的给患者进行气管插管。

毕竟在气管插管时，特别是在挑起会厌时，由于迷走神经反射，可能造成患者的呼吸，心跳骤停。特别是生命垂危，或者原有严重缺氧，以及心功能不全的患者，更容易发生。

苏辞把病人的头部后仰，以右手拇指对着下齿列，食指对着上齿列，借旋转力量使口腔张打开。

然后用左手持喉镜柄，将喉镜片由右口角放入口腔。再将舌体推向侧后缓慢推进，看到了患者的悬雍垂。

苏辞不敢有任何松懈，将镜片垂直提起前进，直到会厌显露，再挑起会厌，显露声门。

他的右手拇指，食指及指，都如持笔式持住导管的，上段。

再由右口角进入口腔，直到导管接近喉头时，再将管端移至喉镜片处。

“以后遇到这种情况，要同时双目经过镜片，与管壁间的狭窄间隙，监视导管前进方向，才能准确轻巧地将导管尖端插入声门。”

“要是借助管芯插管时，当导管尖端入声门后，就要拔出管芯，再将导管插入气管内。导管插入气管内的深度成人为4至5cm，导管尖端至门齿的距离约18至22cm。”

刘凯已经目瞪口呆了，看到这么专业的手法，这么稳的处置办法。

他越来越怀疑，自己这个实习医生，绝对是个卧底，肯定是个假的，啥都不会！

“愣什么，听位置。”

苏辞这才松了一口气。

双侧呼吸音对称。”

“插管深度二十三，准备固定。”

“好。”

张泠赶紧在一旁帮着苏辞做后续工作。

从抢救室出来，苏辞就跟着何健一查房。

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