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第42章 判断失误（第1页）

仁和医院急诊抢救室内。

钟主任带着陈绍聪、林任飞等人外加陆晨曦连忙给患者做了抢救。

“小陈，小杨，接心电监护仪。“

“患者体征怎么样？“

钟主任问陈绍聪。

“主任，患者血压只有73／43mmHg，心率也只有56。“

“给患者补液、肾上腺素一毫克静推！“

“收到！“

杨羽护士按照钟主任的医嘱给患者补液、并且推了一支肾上腺素。“

随着肾上腺素注入患者的体内，患者的体征慢慢的恢复了过来。

还好有惊无险，看到患者的情况有所缓解，钟主任等人又继续给患者做系列常规检查。

“主任，患者目前神志清醒，精神状态也可以。皮肤巩膜未见黄染，浅表淋巴结未及肿大，颈静脉未见明显怒张。

肺部听诊两肺呼吸音清、对称，未及明显干湿罗音，心律齐，无杂音。“

林任飞一边检查一边向钟主任说道。

“患者腹部平软……咦？“

林任飞的话说到这里却嘎然截止。

因为林任飞突然在患者的右侧腹股沟区摸到了一个不寻常的肿块。

众人看着林任飞的脸，连忙问道。

“任飞，怎么了？”

林任飞继续查验，用手指轻轻按压患者的右侧腹部，崔大爷突然虚弱的说道。

“小伙子，轻一点，轻一点，我疼！”

“患者右侧腹股沟区可见10cm＊9cm包块，右侧腹部压痛、反跳痛不明显，无肌紧张，肠鸣音　1次／分。移动性浊音阴性，双下肢无明显浮肿，神经系统检查未见阳性体征。”

林任飞继续说道。

钟主任听林任飞说完之后，略微思考了一下，然后下了医嘱。

“先给予液体复苏、纠正电解质紊乱、胃肠减压、抑酸、抗感染的常规保守治疗。另外，检查结果出来了吗？”

很快，杨羽护士带着患者检查报告回来了，几个人立即围拢过来。

“血常规，白细胞计数12．9×10＾9／L、中性粒细胞87．4％、淋巴细胞　8．2％，查超敏CRP示113．30mg／L，术前凝血／四项等无殊。

急诊CT，右侧腹股沟疝嵌顿，升结肠周围炎性渗出。“

陈绍聪抬起头疑惑的问钟主任。

“主任，这是不是急性阑尾炎？”

钟主任摇了摇头。

“腹盆腔少量积液，胆囊多发结石。附见，双肾囊肿考虑。前列腺钙化灶。双侧髂总动脉增宽。”

林任飞继续念着患者的检查报告。

“小陈，这名患者拟按照绞窄性肠梗阻救治，准备手术室。”

果然，还是钟主任见多识广。

肠梗阻是最常见的急腹症之一，其病因多，进展快，常发展为绞窄性梗阻，甚至诱发多器官功能衰竭。据统计，急性小肠梗阻的发病率约20％～30％，死亡率约3％～5％，绞窄性肠梗阻死亡率可达40％以上，尤其是老年急性肠梗阻患者也在逐年渐增多。崔大爷这种情况，如果放任不管的话，延误了最佳救治机会，患者的生命就会时刻受到威胁。

一切准备就绪，对崔大爷的手术即将开始。

钟西北主刀、陈绍聪一助。林任飞混上了二助，而傅博文的得意门生陆晨曦，则是三助。

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