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病人的自我感觉,是一个很玄妙又可以解释的东西。
无论懂不懂医,病人对自身的变化都有最直接、最灵敏的感受,再高明的医生,这方面也比不过病人。
有的时候,这种感受啥用没有,甚至会倒过来误事。
有的时候,这种感受比什么仪器、什么医生都灵。
江婉柔最近在研究这些,颇有兴趣地问道:“周同学,你感觉是什么样的?”
“就是,就是有时候胸闷,甚至感觉我会死。”
几个同学都笑了,一个男生说道:“周雨汐,你胆子太小了。肺大疱出现胸闷很正常,就算发作气胸,也是小意思,哪有这么容易死的。”
“对啊,现在医疗技术多发达。别说你这是闭合性气胸,几乎没有什么危险,就算是张力性气胸,只要及时就诊,也不算什么事。”
“感染也一样啊。你看你感染几次,抗生素一上,不就搞定了?”
周雨汐辩解道:“你们没生过这病,不知道我的感觉——非常强烈、非常肯定、必死无疑的感觉,这一定是身体发出的严重警告!”
“周雨汐说得对,”江婉柔提醒他们:“各位同学,患者的自我感受要重视,有的时候,仪器、医生会忽视一些东西,患者的感觉却可以提醒我们。”
“就比如我曾经遇到一个病人,体征无异常,CT正常,所有辅助检查都正常,看起来就是一个正常人。”
王磊带笑看着她,这是江婉柔尚在实习时的得意之作,她平时一副女强人的样子,显得难以亲近,但偶尔幼稚地自我吹嘘一把,却平添了几分可亲。
“但患者比较烦躁,还说自己要死了。家属说是她一贯这样,最喜欢用死来吓人,准备带她回家。”
“我认为要重视患者感觉,就说服家属留下来观察,跟老师汇报后,老师也同意了。”
“结果烦躁越来越重,六小时后复查CT,发现大面积脑梗死,后来没多久病情急转直下,要不是已经做了针对性处理,说不定就会死亡。”
汇报老师?那就是说,这位姐姐在规培、甚至实习时就这么厉害?
几个学生看向江婉柔的目光瞬间变得钦佩,赵子刚也赞道:“江院长厉害,大概这就是名医的潜质吧。”
“我临床经验不多,但是一位老师曾告诉我:临床依据中,患者的感受是第一序列。”
第一序列?听了赵子刚的话,学生们个个点头,若有所思。
唯独周雨汐瘪了瘪嘴,心里很难受。
他们口口声声说自己是患者,感觉一下子就跟大家拉开了距离。
一个女生安慰地挽住她的胳膊,对王磊问道:“王老师,您怎么看?”??
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