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(头上的病因一直要考虑情志不遂的。)
2,病理因素:风、火、痰、瘀、虚。
3,病位:头窍,肝脾肾。
4,诊断:除头部跌扑损伤外,诊断首先要明辨病情发自何脏腑,明辨标本虚实。
5,证型分类。
(1),肝阳上亢证。证机:肝阳风火,上扰清窍;治法:平肝潜阳,清火息风;代表方:天麻钩藤饮
(2),气血亏虚证。证机:气血亏虚,清阳不振,脑失所养。治法:补益气血,调养心脾。代表方:归脾汤。
(3),肾精不足证。证机:肾精不足,髓海空虚,脑失所养。治法:滋养肝肾,益精填髓。代表方:左归丸。
(4),痰湿中阻证。证机:痰浊中阻,上蒙清窍,清阳不升。治法:化痰祛湿,健脾和胃。代表方:半夏白术天麻汤。
(5),瘀血阻窍证。证机:瘀血阻络,气血不畅,脑失所养。治法:祛痰生新,活血通窍。代表方:通窍活血汤。
综上所述可以看出——
肝阳上亢证为风火病邪上扰头部,为实证。
痰湿中阻和瘀血阻窍都是因为头部营养输给线被阻断,脑袋里没有气血供养了,所以眩晕。为实证。
气血亏虚证和肾精不足证都是下面没货供给脑袋了,造成眩晕,为虚证。
进一步分析可以看出——
除了肝阳上亢是病邪直接杀进脑袋里去了,造成脑袋这个指挥所混乱以致眩晕,其他都是大脑失去营养,“饿”得脑袋这个指挥官发晕了。
“所以,诸位听明白了吗?就是这么简单的一回事。”李端阳分析完说道,随即叫起了李霄鹏,“李霄鹏,你觉得一个八十多岁的老人如果出现了眩晕,嗯,长期眩晕,那最可能的病因是什么?我是说你最先会考虑哪个病因?”
“跌倒碰着头了。”李霄鹏眼睛都不眨地回答道,“老年人容易跌跤。”
下面爆发出了一片笑声。
教室里顿时充满了快活的空气。
“好想法。”李端阳点头,“祝愿你李霄鹏活到八十多岁还能疯跑得起来,坐下!”
叫这个活宝起来就是为了活跃一下课堂气氛,其实李霄鹏自然也明白这个答案,他只是配合李端阳活跃一下气氛而已。
接下来要讲中风。
李端阳低头看了一下教案正要开讲,下面突然传来“碰”的一声,教室里爆发出一片惊叫声!
有人突然晕倒了。
韩金桔。
有那么一刻,李端阳愣在了讲台上,脑子里一片空白,直到有两个女生要去扶韩金桔,他才醒悟了过来,赶紧喝止道:“别动!”
随即他大步走下讲台,拿一本书轻轻垫在韩金桔头下,然后闭上眼睛开始给她诊脉,一边尽全力感知着她浑身阴阳气血的变化状态。
诊脉不到一分钟,李端阳喝叫一声:“针!”
然后他先掐着韩金桔的人中和合谷穴揉按起来。
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