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办公室里,又再度陷入沉默。
“如果大家都不回答,我就默认大家都懂了。我来点名,请几位医生来解释一下这个病人的一些症状和体征。”
“哎,林院长,请等一等。我……我还是不懂,不知道这个病人的诊断。”谭小敏赶紧说话。
“这就对了嘛,不懂就不懂,不要装懂。装懂的结果,以后遇到问题,就没有人肯帮你了。”
“一会,谭医生留意其他医生的发言,然后,回去将这些知识恶补一下。这样的病例,其实并不多见,遇见了,千万不要放过。”
对于谭小敏,林琳从来不抱有什么特别的希望。他就是一个得过且过的人,如果他不吭声,林琳第一个就要问他。
“我来说一下我的感想。”马水源开口了。
“林院长每次回来查房,我都有一种脱胎换骨的感觉。我相信,跟着林院长长期查房,我多几次脱胎换骨,我的水平,会得到很大、很快的提高。”
这是马水源的真实想法,他一直想表达,今天,他觉得是一个表达这种想法的机会。
“今天林院长查房,发现病人有很多体征,而且,这些体征的指向性很明显。”
“比如,‘马褂型’分布的感觉障碍,痛触觉障碍与深感觉正常的感觉分离现象,锥体束轻度受损的体征等等。”
“这些体征,都指向一个疾病,那就是脊髓空洞症。这个病人的损害,以脊髓前联合为主,前联合前方、双侧的锥体束和前角细胞轻度受损。”
“本来,这些体征是很明显的,但因为我的知识的局限性,思路的局限性,检查手法的不规范,使我无法将这些明显的体征查出来。”
“通过这次查房,我觉得,我回去,必须要恶补临床神经解剖这一课,恶补神经系统检查这一课。”
“总之,今天对我而言,收获非常大。也非常感谢林院长的指导,从林院长的身上,我总能学到新的知识。能跟着林院长查房,是我的荣幸,也是我的幸运。谢谢林院长!”
“马医生说出了我的心里话。说起来惭愧,也对不起林院长对我的信任。作为主管科室实际工作的副主任,我的学识和能力,还不足以带领大家,使神经内科变得更加强大。”
“神经内科现在的强大,其实,是林院长在支撑着,引领着。我想,我们大家都要好好向林院长学习,学习林院长对业务精益求精的精神。”
“大家听林院长问病史,看林院长做体查,每一个细节,都体现出林院长厚实和过硬的基本功,以及这些基本功带来的,丰富的想象力。”
丁凤也不怕揭自己的短,也说出了自己的心里话。
“其实,你们做的已经够好了。这可不是我说的,是你们用你们的能力和实际行动,来证明,你们是当之无愧的营州龙头。”
“今天我们不讨论这个,大家看看,对这个病人,还有什么地方,需要我们吸取教训,在今后的临床工作中加以注意的地方没有。”林琳及时制止了大家的“自我检讨”。
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