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第57章 搞笑的背心男（第1页）

第57章搞笑的背心男背心男在林任飞和陆晨曦的诧异中，坐了下来。然后他掀起背心、转过身，后背上赫然的贴着一道长长的纱布，纱布隐隐渗出红色。看来，是在其他诊所简单处置过。“医生，我这不小心被划伤了，给我缝合一下。”林任飞轻车熟路的拿下纱布，观察了一下伤口。还好，伤口并不是特别严重，未深入骨髓。但是处置还是十分必要的。“你这个伤口虽然没伤及骨头，不过伤口长且深，需要做清创术。”林任飞和背心男交代了一下之后他要做的处置。背心男哼了一声，算作是答复。清创术，并不是简单地把看到的痂皮等脏东西切除下来，而是要尽可能地把伤口清洗干净的手术。“请问你这个伤口是多久之前受伤的？”“问这个干嘛？”背心男疑惑的回头看了看林任飞。“我得根据你受伤的时间来决定如何处置啊。”林任飞一边给手套消毒，一边等候着背心男的回复。“两个小时左右吧，我被划伤之后，立即去了附近的小医院止血，然后就直奔这里来了。”林任飞之所以要问患者受伤后的时间是因为要依据伤后时间来决定清创过程中是否选择一期缝合伤口。一般6小时内的伤口可以直接缝合，超过24小时的伤口就不适合立刻缝合。污染程度越轻、受伤部位血供越好、气温越低、青壮年男性，也就意味着伤口越不容易感染，伤口就越可以越晚缝合。“2小时，那还好。有没有既往史、药物过敏史或者凝血相关疾病史？”林任飞再次和患者确认禁忌相关的病史。“医生，你就放心的替我缝合吧。”背心男头也没回的说道。“好，另外我需要说下，清创术式有创操作，打过麻药之后也可能会疼，需要你理解一下。”听到林任飞这样说之后，背心男抬头看了看他两个小跟班，然后挺直腰杆说道。“我不怕疼，不用麻药，你缝吧。”这句话之后，两个小跟班眼中顿时闪出了敬佩的光彩，背心男也是得意忘形。“患者，这个有创操作需要很长时间，而且如果因你疼痛而乱动的话，会影响到我的清创术质量。”林任飞和背心男交代了麻醉的必要性。“不用！关二爷刮骨疗毒都谈笑风生呢，我也不用！”背心男再次大声的回复，仿佛生怕两个小跟班听不到。“好吧。”林任飞无语。卵圆钳、注射器、麻醉药品、换药碗、弯盘、镊子、棉球、剪刀、手术刀、血管钳、消毒冲洗液、持针器、缝线、引流条、纱布、绷带、胶布。清创术所用到的清洁器械操，林任飞逐一清点、摆放整齐。两个小跟班有点看傻了眼。“医生，不就是擦干净伤口吗，用得着这么多东西么？”林任飞抬起头，说道。“清创的过程不是无菌操作，我在给手消毒之后，直接用清洁器械操作。毕竟患者的创面有不同程度的污染。所以，我需要在消毒前增加清洗的过程。毕竟使用碘伏把伤口上的碎屑都消毒干净显然是不现实的。”当林任飞说出一段专业术语的解释之后，两个小跟班茫然的回复了一个字。“哦……．”林任飞笑着摇了摇头，然后继续开始给背心男清理创口。虽然之前创口也简单处置过，但是明显过于匆忙，也只能说是初级处置，患者还是必须要来三甲的医院来继续接受进一步治疗。他先用卵圆钳夹持纱布，将伤口压住，不使液体流入伤口，然后由内向外使用生理盐水反复清洗擦拭周围正常皮肤。然后开始伤口冲洗探查，还好伤口内并没有异物。随后，林任飞再用卵圆钳夹着无菌纱布沾干皮肤。一旁的陆晨曦静静地看着林任飞的清创动作，仿佛是在欣赏一件艺术品一样。然后就是消毒了，清创术的切口是污染切口，所以必须按从外向内的方向消毒，这时候患者会比较疼痛，但是背心男为了在两个小跟班的面前展示出气魄，所以执意要求林任飞不要给他用麻药。结果，就在消毒环节出了问题。清创术对消毒的次数有明确的要求。比如，消毒要消两遍，洗手要洗两遍，这些规范都是有原因和教训的。所以，林任飞必然要循规蹈矩，遵守规范。当刚把沾满消毒液的棉球在背心男的伤口上擦拭的时候，背心男就忍不住咧嘴哎呦了一声，全然不顾面前的两个小跟班诧异的眼神。“哎呦！痛死我了！”“不行，不行，医生，给我打麻药吧。”“这太疼了，我可坚持不了，给我打麻药吧。”完全看不到之前的气势。一旁的陆晨曦让背心男搞笑的神情逗得差点笑了出来，只能用手捂住嘴，憋着笑，转过身去。“现在的消毒是不能用麻醉的。”林任飞一脸正经的对背心男说道。“不能麻醉？为什么？你不是整我呢吧？”听到林任飞这样说之后，背心男一脸诧异。“林医生说的是对的，如果先麻醉后消毒的话皮肤外的细菌会通过针道污染皮下组织，那样就非常麻烦了。所以，这个环节是不能打麻药的。”憋住笑之后的陆晨曦也恢复了常态，严肃的和背心男说明了原因。听到陆晨曦的解释之后，背心男差点哭了出来。“不能打麻药，这我还得疼多久啊……哎呦，医生，你轻着点……哎呦……”就连背心男的两个小跟班也快要憋不住笑了。消毒之后就是背心男期盼已久的麻醉环节了。一般清创术采用的是利多卡因皮下浸润麻醉，不过背心男的伤口略微严重，清创术的时间预计会长一些，加上背心男对疼痛敏感，所以林任飞选择使用的罗哌卡因来增加麻醉的持续时间和效果。麻醉起效之后，背心男又恢复了威风凛凛的神情，似乎忘记了之前的那份窘态，又开始絮絮叨叨的向两个小跟班吹嘘往日的神勇。不过这样也好，至少不会干扰林任飞继续为他清创了。背心男的切口整齐、并无严重的污染，所以林任飞在简单处理一下后，继续为患者止血。不同于以往的那种大出血止血。背心男的伤口并不是很深，也没有伤及到要害、神经、血管，所以在经过两个小时之后，已经没有大量出血的情况了。不过林任飞仍然不敢怠慢，毕竟患者外渗的血液会形成血肿，而血肿是一种异物和细菌培养基。凝固后会形成空腔，造成组织无法对合和继发感染。下一步，终于来到了陆晨曦一直期待的缝合环节，她屏气凝神，仔细的看着林任飞的手部动作。

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