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“其次,是病人的治疗问题。虽然我们现在使用地塞米松治疗后,情况有所好转,但病人的疼痛依然存在,这似乎不好解释。”原来,董华宇在卓一明手下。
“董医生的汇报,非常简明扼要,重点突出,很好。看得出,董医生花了不少心血,也看得出,卓老师和丁主任,对董医生的指导很到位。”
“希望董医生继续保持这种积极向上的态度。一个人,只要踏进医者的行列,就必须抱着终身学习的心态和行动,否则,就会被迅速淘汰。”
“好,我们一起去看看病人。”林琳知道,这些年轻医学生,甚至科室里的医生,都希望得到他的肯定。
对于一位新接触的病人,无论别人怎么说,怎么记录,林琳必须重新来一次详细的病史询问和体格检查。不是他不相信别人,而是他更相信自己的知识结构。
林琳走进病人所在的房间时,病人正在她的丈夫的陪同下,在房间里来回“散步”。看得出,病人走路并不利索,这一幕,被林琳抓住了。
“今天,我们请林院长回来为你看病,请你躺在床上吧。”丁凤对病人说。
“好,谢谢丁主任,谢谢林院长。”病人说着,在她丈夫的搀扶下,慢慢躺下去。
突然,病人大叫起来,声音十分凄厉。
“啊……疼,疼死我了。”丁凤看见,赶紧向前,与病人的丈夫一起,扶着病人。大约过了十几秒,病人的疼痛像一阵风一般,消失了。留给病人的,是满身的大汗。
这一突发的经过,使林琳抓住了问病史的切入点。
“现在好点了吗?”林琳关切地问。
“谢谢林院长,现在不疼了。”病人的表情,与刚才的痛苦表情,判若两人。如果没有看见刚才的发作,谁也没想到,病人还有如此痛苦的一面。
“这样的疼痛,什么时候开始有的?”
“刚开始发病的时候,就是这样痛的。一开始,发作的次数不多。后来,发作得越来越多,越来越厉害。每一次,都疼得我死去活来。”
“你能描述一下,你这种疼痛发作全过程的感受吗?”
“能,这种痛,我终身难忘。”看来,病人对这样的疼痛,刻骨铭心。
“这种痛,大多数在我起床或者躺下时发生,有时候,没有任何原因,也会发生。”
“痛的时候,不仅像闪电一样,还伴随有非常难受的抽搐样的感觉。就好像被一道闪电劈中肩部,闪电继续往手和脚放电。这个时候,疼痛,抽搐一起来,也是最难受的时候。”
“现在,我都有心里阴影了。因为这种痛,来去无踪,疼起来要命。”
“是不是麻、辣、痛一起来,从你的肩部一直痛到脚部。”
“对,对,对,就是这样,只不过,程度更加剧烈,更加难以忍受。我每次疼痛后,都是一身大汗,有种虚脱的感觉。”
“你发病到现在,除了疼痛,还有没有其他问题。”
“有,发病后,我的手脚都感到麻木,力量也感觉变差。这种情况,以左手左脚明显。现在走路,我都觉得不太稳妥,有点踩棉花的感觉。”
“大小便有没有问题?”
“没有,大小便很好。”
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