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第76章 二更 二更（第1页）

见过赵鹤当天晚上应笑还是觉得悲哀。

这种状况一直持续到第二天的门诊班，才因忙碌而被打断了。生殖中心基本就是门诊、监测、手术来回轮，门诊班是最多的。

而其中一个紧急患者更让应笑彻底回归正常了。

那个患者怀孕六周的B超一直拖到8周才来，还一副满不在乎的样子，道：“我妈说了，她们年轻的时候根本不做什么B超，全都没事儿。”结果呢，B超医生还特意打了电话给应笑，说该患者宫角妊娠，胚胎周围的子宫壁现在已经薄如蝉翼，马上就要破裂了。应笑吓得立即通知妇科那边准备手术，妇科却说手术满了、最早晚上才能做，应笑急得亲自跑到妇科那边一顿撕，终于是将患者加塞进去了。手术之后妇科医生对应笑说，估计最多半个小时患者宫角就要破裂了。子宫是个倒三角形，胚胎若是着床在子宫上面两的个角上就很容易撑破宫角，而宫角因为与输卵管直接相连，血管很多，一旦破裂不堪设想，死亡率是非常高的。应笑吓出一身冷汗，在朋友圈挺激动地发了一条：【怀孕六周的B超一定要做一定要做一定要做！！！！！！不要盲信你妈妈说的和你婆婆说的！！！！！！】一句话里十二个省略号。

…………

比起赵鹤，今天下午这个患者直接面对死神本身，因此一直到了下班时间应笑还是心有余悸，去新生儿科找穆济生前甚至忘了知会一声儿——他们两个本来打算今天晚上不一起吃的。她都到了才想起来，于是只好站在新生儿科的大门外给穆济生发微信。

新生儿科的大门外是一个不大不小的等候厅。应笑坐在左侧的第一排，而中间的第一排里则有一个中年男子在打电话。

于是应笑听见了对方打电话的内容。

是借钱。

他不停地打电话。到了最后，男人明显是在给并不熟的人打电话了。在每通电话的开头，他都一边用左手的拇指和食指抹眼睛，一边解释自己是谁：“喂，是我啊，吴天桥……你是不是不记得了？咱们一起在xxx的施工队打过工啊……”几秒钟后，中年男人再为难且自认不堪地接着说，“是这样……我的女儿早产了……33周，还有先天性的心脏病……！她现在在ICU啊，医生刚说她还有肺内感染、呼吸衰竭，要我们准备至少20万到30万块啊……可能更多！”再过一会儿，“好，谢谢，谢谢！太谢谢了！这钱我们一定尽快还上！”“不少不少！哪会嫌少啊！1000块也帮了大忙了！”

他打了很久的电话，可应笑感觉对方距离20万块还差得远。

过了会儿，穆济生手插着兜大踏步地走出来，他先看到了应笑，走到应笑的面前，小声儿说：“笑笑，不好意思，我刚看到你的消息。我这边还走不开。来了一对胸腹连体儿，还有一个……”穆济生望了望应笑旁边的男人，道，“要不，你先回家？还是先去我办公室？”

应笑想了想：“我先待到六点半吧，然后直接去食堂了。”

“行。”

穆济生匆匆忙忙与应笑聊了几句，之后便走向了应笑旁边的男人，问：“怎么样了？”

男人痛苦地摇摇头：“只能再借到两三万块……你们要的十分之一。”

穆济生顿了顿，道：“你们夫妻再商量商量。”

男人低着头，不说话。

穆济生叹了口气，望望应笑：“走吧。”

“噢。”应笑说完就跟着穆济生一起走了。不过，一边走，应笑一边没有忍住，又扭头望了还在大厅里打电话的那个男人一眼。

进病区后应笑小声问穆济生：“那个男人……宝宝怎么了？”

穆济生说：“法洛四联。不过那孩子的法洛四联比预计的严重一些。而且，还合并了出生之前没发现的食道闭锁和气管食管瘘，手术难度比较大。要先做食道闭锁的手术——食管气管瘘修补术和食管食管吻合术，再做法洛四联的手术，不知道那个宝宝能不能扛。而且，因为法洛四联，孩子又得了肺内感染，有了呼吸衰竭，肺动脉高压心功能不全，现在要上ECMO了。至少30万还只是治呼吸衰竭加做两次手术的钱，不算后面术后护理。我估计，即使手术非常顺利，她也要在NICU至少住个90天左右，费用又是一大笔。”

应笑：“啊……”法洛四联比较常见，但基本上可以治愈，轻症患者一次手术就可以了，重症两期，而总体上这手术的成功率在97%、98%甚至99%以上。但出生以后比预计重、出生以后有并发症的风险是必然存在的，命运总是那般残忍。这个婴儿就是因为肺部充血而发生了肺部感染，而且还是严重感染。

“我想了下，”穆济生道，“对于法洛四联的姑息性分流手术，开胸可能比较危险——她要先做食道闭锁，而且体重还是太低了。但是现在美国那边有了一种微创手术，做经皮肺动脉瓣扩张加右心室流出道支架术。这个手术创伤很小，不会引起胸腔粘连。等到孩子大一些了，再做一个根治手术。心外科的张主任也赞同了这个方案。孩子不算特别重症，应该还是能治愈的，只要现在呼吸衰竭这个难关可以过去，治愈率是比较大的。”

应笑睁大眼睛。

“但是，”穆济生苦笑了下，“治疗需要大量的钱。你知道，ECMO是自费的。”

应笑：“……”

“你知道么，笑笑。”穆济生又道，“回国两年了，我最不能适应的是……医生要与患者谈钱。美国则不是。有的时候我很难受——为什么，医生要向患者要钱呢？这不该是我的工作。”

应笑也只能沉默。

穆济生再次叹气，而后开了办公室门，又给应笑打了杯水：“行了笑笑，你可以在沙发上玩儿手机。”

“好的。”

于是应笑坐在沙发上面，穆济生则正好需要查阅一些医学资料。这样过了大约半个小时，办公室门被“笃笃”地敲响了。

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