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450不甘示弱（第1页）

只知道，社区医院的医务人员自己早就吓去半条命了。

不查明原因，分分钟钟患者家属找上门肯定说是他们的错。

社区医院求助国协，国协医生如何破局。

邱医生代领导点名：“呼吸内科要不先讲讲？”

患者之前求诊主病因是呼吸道疾病，是该由呼吸内科先提点意见。

呼吸内科入选专家组的是温老师和华医生，一堆非常有料的中老年组合。

（所以说谢医生的考试是十分公平的，且看以前的带教辛医生都没能被录取。）

温老师擅长临床经验谈，华医生擅长呼吸内科的新技术操作。于是先是由温老师发表见解。

“我个人认为，病人这个情况可能和呼吸道疾病没有太大关系。”

抗生素滴完三天，患者的呼吸道疾病情况明显好转，再说是呼吸道问题有点儿说不过去。

邱医生记录到小黑板上，接下去点名：重症医学科。

重症医学科组两名专家成员也是很有意思的组合，一个是俞师姐来自NICU，一个是来自ICU的郝医生。

病人这种状况其实可以转去ICU的，不知如果接收的ICU会如何处理这个病例。

患者非儿科患者，郝医生回答：“先做全面检查，支持其生命体征。”

这是ICU的常规处理程序，四平八稳显然不会大错的样子。

“什么样的全面检查？”其它科室医生给ICU挑刺儿。

“血查做全套。”郝医生张口就来，“重新全面查体，重新再反复询问病人过往病史，必要时进行影像学检查。”

其它科医生：感觉你这说的像废话，这些事儿能说急诊科没在做吗？

两个科室回答下来，给人一种错觉：这患者越来越叫医生糊涂了，完全没摸到方向。

场内有个人举出手要回答。

邱医生点头：“请姚护士长回答。”

姚护士长说：“要不先查查是不是热原反应。”

护士天天干输液的活儿，对输液反应最清楚，追查输液反应的第一条原因是指狭义的输液反应即热原反应。

热原反应简单说来就是指输液器具和药物本身存在污染，因此每次发生输液反应后药物和输液器具要立即封存并且送往检验室检查有无内毒素（证实有无被污染）。

邱医生再画出病历重点：整个输液室只有一个患者有这个“意外”发生。

热原反应是比较好鉴别的，通常会显示出不止一个患者发生这种情况，因为有污染通常不会只发生一例。

姚护士长不甘示弱，再举手：“输的氨基酸吗？会不会和肝病有关？”

氨基酸很多时候发生的输液反应和肝病或胃肠道疾病患者有关，因为氨基酸有可能诱发肝昏迷。

很多医生望向了在座的林晨容医生：你老婆挺厉害的嘛。

林晨容医生：这先得说说谢医生。

谢医生自到心外科工作，对护士的要求跟着提高不少的。再有当年他老婆在谢医生那儿接到过教育的。

本身为肝胆外科的邱医生要脸红了，自己没有最快想到这点。消化内科医生以及陶医生迅速陷入下一步思索阶段。

有时候不是病人有意隐瞒自身病史，而是有些疾病前期隐匿性太强不查不知道，病人不发作前当然谁也不知道。……

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