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众人回头,发现终究是谢副领导的老公曹勇医生开口说话。曹勇医生如今是惜字如金,不想随便说话碍老婆的道,要做好老公就得做好贤内助。
“平常你们两个在家也是这样相处?”萧老师顺便关心下曹晚辈私生活。
曹勇医生对于自己科前辈一样不客气表示:说正经的!
“食管平滑肌瘤。”谢婉莹医生讲。
先帮不太了解消化科肿瘤疾病的大家回顾下这个肿瘤是怎么一回事。
食管肿瘤一般是恶性居多,如果发现是良性大部分是食管平滑肌瘤。可以说食管平滑肌瘤是恶性倾向很低的瘤,手术很有意义,切除后极少会复发可以成为治愈的良性肿瘤。
关于食管的解剖结构以前讲过,分为三层,从内而外是粘膜层肌层和外膜层,其中肌层分为内环外纵两层,上三分之一外层是骨骼肌,中三分之一是骨骼肌和平滑肌混合,下三分之一为平滑肌。
从这里可以知道平滑肌瘤从哪儿长出来。
要做的肿瘤切除手术,是要把食管外层肌切开,露出肿瘤,切的时候要尽可能保留住患者没病变的食管结构,需要的是行做精准剥离手术,意思是把肿瘤从黏膜层分离出来。
所有人听到这里思路似乎逐渐清朗又很迷糊,如消化内科自己人说的,内科医生如何利用胃镜帮着外科医生把肿瘤从黏膜层分离出来?
众人是想象不出来。
谢婉莹医生的话每一句需要好好听进去的。
范芸芸医生小迷妹再三抛出粉丝名言:“师姐刚说了以前跟张老师学习学到技术。”
范师妹牢记谢师姐每个字。
这下子,当时在那场手术观看的曹勇医生懂老婆想法了:“充气。”
小年轻的自然要慢点反应过来。
其他大佬全跟随着回应道:“充气扩张,暴露区域。”
人体的组织很多是柔软的,内腔空间犹如气球,被充气扩张之后,组织分界会像膨胀起来的气球表面更清晰可见。
手术原理众人明懂之后,明老师立马回头询问自己科年轻医生:“姜医生,这个技术你能做吗?”
充气很容易,打个气不就完了。
说是这么说,在哪儿充气,充多少气,是非常讲究的内镜技术。
如给气球打气,充爆了麻烦了。
打不够气或气体打不到位,给食管打气可以形如给几个连在一起的葫芦状连体气球打气一样,根本无助于给外科医生协助。
大家再回忆下之前姜明珠做的胃镜手术也是这个技术关卡,最终是被谢医生帮了一把。
姜医生的脸色僵硬着,嘴唇僵硬着。
明摆着姜医生不是之前完全没考虑到这些,是有考虑到才从一开始在犹豫,到最后要先以勇气来展示决心。
“我来替她做。”
人群后面举出一只手。
明老师回头说起人:“于医生你一直在吗?”
于学贤医生赶紧解释:“没有,我刚到。”
“不用你,我知道怎么做。”姜明珠医生再次开声。
“你确定你能吗?”
“能,我认为我能比于医生在这方面做得好。”姜明珠医生认认真真地说明自己绝不是在说赌气话与老公争,“如果是他擅长的技术我会让给他做的。”
这技术应是最讲究细心度耐心度,这点她是比于医生强。……
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