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第九节 激素及内分泌代谢检验（第3页）

放免法：男性：3~30UL（3~30mUml）。

女性：青春期3.13～3.67UL（3.13~3.67mUml）；

成年期0.6~17.2UL（0.6~17.2mUml）；

滤泡期5～21UL（5~2lmUml）；

排卵期5~21UL（5~21mUml）；

绝经期后20～312UL（20~312mUml）；

黄体期6~15UL（6~15mUml）。

1．FSH升高见于：1原发性卵巢功能低下、卵巢排卵障碍。2早期腺垂体功能亢进、完全性性早熟、原发性不孕、肾上腺皮质激素治疗后。3男性不育症、睾丸精原细胞癌、原发性或继发性闭经、溢乳闭经。4垂体FSH瘤，异位激素分泌综合征、Tumer综合征。

2．FSH降低见于：1垂体性或下丘脑性性腺功能减退、腺垂体功能减退、席汉综合征、月经失调、子宫内膜异位症。2孕酮及雌激素治疗。

3．月经周期中测定或尿中的FSH和LH峰，可准确判断排卵期，从而确定受精的最适时间，排卵前可见明显FSH峰，测定FSH的变化有助于鉴别闭经是在卵巢、垂体或下丘脑水平。

4．男性性功能低下及青春期延迟。在男性其他系统疾病时，血睾酮降低，不伴有FSH增高，提示严重疾病时有下丘脑一垂体一性腺轴的功能受抑。

1．空腹抽血后立即分离血清置冰箱冻存，如不能及时检测，在冰箱内保存不得超过15d。

2．放射性治疗和体内同位素诊断可影响该实验结果。

3．由于血清中FSH浓度有较大的变异性，仅用1次测定值解释结果应特别小心。

4．雌激素治疗和某些药物可以影响FSH的测定结果。

5．妊娠时高水平可影响FSH的结果。

促黄体激素

（Luteinizinghormone，LH）

放免法：男性：5~28UL（5~28mUml）。

女性：青春期5~10UL（5~lOmUml）；

成年期4.2~124.8UL（4.2～124.8mUml）；

滤泡期2~30UL（2~30mUml）；

排卵期40~200UL（40~200mUml）；

绝经期后41～210uL（41～2lOmUml）；

黄体期0~20UL（0~20muml）。

1．血清中LH在排卵时出现在时间上比雌二醇、FSH更为准确的峰值，是目前首选的判定排卵的指标。

2．LH升高多见于多囊卵巢综合征，余参见FSH项。

3．LH降低多见于垂体功能障碍，可导致不孕症。

4．绝经期卵巢功能及雌激素水平下降，导致下丘脑负反馈控制的消除，LH水平明显增高。

同FSH测定。

尿17-酮类固醇（17-ketosteroids，17-KS）

色谱柱比色法：

男性：35~87μmol24h尿（10～25mg24h尿）；

女性：21~49μmol24h尿（6～14mg24h尿）。

1.17-KS增高见于：1皮质醇增多症（CIJshing病）、原发性肾上腺皮质肿瘤、Cusbing综合征、异位ACTH肿瘤、睾丸间质细胞瘤、多囊卵巢。2先天性肾上腺增生症，表现为多毛、男性化、女性假两性畸形、男性不完全性早熟。3腺垂体功能减退、垂体性侏儒、黏液性水肿、某些全身性慢性病（结核、肝炎肝硬化、严重营养不良）。

2.17-KS减少见于：1腺垂体功能减退、垂体性侏儒、黏液性水肿、某些全身性慢性病（结核、肝炎肝硬化、严重营养不良）。2甲状腺功能亢进症（肝脏胆固醇代谢亢进）、妊娠、肥胖症、睾丸治疗中。3原发性或继发性肾上腺皮质功能减退症：Addison病、肾上腺肿瘤引起的库欣（cushing）综合征、双肾上腺切除。4性腺功能减退症：原发性性腺发育不全症、先天性睾丸精曲管发育不良。

尿17-羟皮质类固醇（17-hydroxycorticosteroids．17-O-HCS）

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