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苏辞点头,解释道:“你的急性心肌梗死是由于左主干病变引起的。所谓的左主干病变,指的是冠状动脉造影左主干狭窄程度大于或者等于百分之五十,而你的血管狭窄程度已经达到了百分之八十,必须进行手术……”
“这就跟堵车一样,公路被堵住可以走立交桥,如果心脏的血管堵了,也可以搭一座桥,让血流绕行,这就是心脏搭桥手术。”
“说得严谨一点,就是在冠状动脉狭窄的近端和远端建立一条通道,使得血液绕过狭窄部位到达远端,从而恢复冠状动脉的血供。”
钱伟仔细思考了一会儿,明白之后点了点头,又有些不好意思地说道:“您之前说心脏搭桥手术费用在四万到十万…能不能尽量便宜点,我不想因为我一个人拖累了整个家庭!”
钱伟道:“为什么会有这么大差异,能不能尽量选择最便宜的,帮我做只要四万块钱的手术!”
钱伟打拼了这么多年才把家人带到城市里来,这个关头又刚好买完房,哪里拿的出这么多钱啊……
苏辞犹豫了一会儿,解释道:“费用之所以有这么大差别,主要原因有三个。首先是搭桥数量的多少,比如你搭三支血管的桥,肯定要比搭一支血管花费较要高。”
“第二,是进行心脏搭桥手术的方式。心脏停跳下搭桥,因为需要建立体外循环,需要转机,费用较不停跳搭桥要高........当然,需不需要停跳心脏搭桥要根据你血管堵塞程度来决定,谁都做不了主。”
“另外,如果需要取大隐静脉来作为搭桥的桥梁,如何取桥血管花费也不一样,如果是在内镜下微创取比开放区取要贵很多。”
“有什么区别吗?”钱伟总算听到一个似乎可以自己选择便宜一些的步骤。
“区别的话,微创是小伤口,术后愈合也快,痛苦少,肯定要比开放区取更好。”
“疗效上呢!开放区取出来的血管会不会比内镜微创取出来的血管差?”
苏辞皱眉:“理论上不会。技术好的话其实是差不多的。”
“医生!帮我从开放区取!痛苦点没什么!”
钱伟咬牙道。
苏辞有些不忍心,道:“我尽量。”
“您说有三个影响因素,还有一个影响价格的原因呢?”
苏辞无奈地笑了笑:“第三个你应该也没什么办法改变,就是地区差异和医院差异。不同的地区、不同级别的医院对于搭桥的手术费用收费标准是不一样,而且不同的地区医疗保险对于搭桥手术的报销比例也不一样。”
“这种手术虽然风险不高,但是也可以很危险,小医院不接的,还是安安心心待在我们这儿吧。”
苏辞打消了钱伟去其他医院省钱的念头。
不一会儿,何建一回来了,还带着一名黑着脸的心血管内科主任。
很显然,心血管内科是因为抢饭碗的事情来的。
刚看到苏辞,心血管内科主任就问道,“你打算采取哪种手术方法?”
心脏搭桥手术下面有很多种具体方法
比如:体外循环下匈骨正中开匈搭桥手术;
心脏不停跳冠脉搭桥术;
匈腔镜下微创冠脉搭桥术;
杂交手术做冠脉搭桥术;
全动脉桥血管做搭桥术;
左前匈小切口下做左乳内动脉搭桥等等。
至于选择哪一种,全看患者的身体情况。
苏辞听到心血管内科主任的话,笑了笑。
这是要考验自己啊!
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